糖尿病足是常见的糖尿病慢性并发症之一。中国50岁以上的糖尿病患者中，糖尿病足的发病率高达8.1%，糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%，我国糖尿病足患者的总截肢率为19.03%。老年糖尿病患者由于视力欠佳、行动不便、弯腰困难而难以自查或自我护理双脚，足部问题难以及早发现。因此，老年糖尿病患者糖尿病足的发生风险更高。老年糖尿病患者是我国糖尿病足的主要人群。所以老年“糖友们”在关注自己血糖的同时，更要关爱自己的足部哦！做到以下几点，让我们一起预防糖尿病足!

糖尿病患者足部自我保健要点

1.养成每天检查双足的习惯重点检查双足底，足跟，趾间及足部变形等部位检查内容：（1）足部皮肤的温度，颜色，皮肤是否干燥，有无皲裂。（2）各种不明原因的损伤，擦伤，水疱等。（3）趾甲是否有异常。（4）有无鸡眼和胼胝（俗称老茧）。（5）有无肿胀，破溃，霉菌感染等。

2.学会正确的洗脚方法（1）用手或温度计测量水的温度，不要超过37℃。（2）不要长时间浸泡双脚，最好不超过5分钟。（3）使用中性的肥皂洗脚。（4）用白色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗出。（5）保持各个脚趾之间要干爽，避免潮湿。

3.足部皮肤护理（1）每天洗完双足后要使用润肤露或霜均匀涂抹至完全吸收，避免涂抹脚趾缝及破溃处。 （2）按摩足部时避免用力过大。（3）足跟皲裂严重时，建议使用含尿素的皲裂膏，效果不理想时及时就医。

4.细心修剪趾甲剪趾甲时应注意（1）确保在光线充足情况下修剪,避免受伤。（2）直着修剪，避免趾甲边上剪得过深，更不要剪破硬茧和鸡眼，剪去尖锐的部分，使用锉刀将边缘修光滑。（3）不要等趾甲长得过长再修剪，也不可以过度修剪。（4）不要到卫生不合格的保健店修脚。温馨提示：高龄老人最好让子女或者请专业人士修剪‍。

5.穿袜子的注意事项（1）要穿纯棉质袜子，应选择浅色袜子，足部有破损时能及时发现。（2）不要穿弹性过强的袜子，避免影响血液循环。 （3）不要穿破洞或修补后的袜子，避免足部的损伤。（4）每天要更换袜子，保持足部的清洁，干爽。（5）冷天可穿厚棉袜或毛袜保暖，切记使用热水袋，暖宝，电热毯取暖，避免足部烫伤。‍

6.买鞋的注意事项（1）买鞋时最好选择下午至傍晚的时间。（2）若双脚大小不一样时，买鞋时以较大的一只脚为准。（3）买鞋时要测量双脚的准确尺码，以免购买的鞋过大或者过小，鞋子大小以脚趾尖与鞋子前端有1cm空隙为宜。（4）选择鞋面的质地要柔软并且透气性能要好，形状要圆头，厚软底，鞋口是系带或者尼龙拉扣，禁忌尖头和高跟鞋。（5）要穿密闭鞋头，不穿凉鞋，拖鞋外出。（6）对于有溃疡史或截肢史的高风险患者，推荐使用糖尿病足专用防护鞋和定制鞋垫，能降低溃疡的发生率。‍

7.穿鞋的注意事项（1）首次穿新鞋的时间不宜过久。（2）穿新鞋后仔细检查双足是否起水泡，破损甚至红肿，如果有说明此鞋不合适，不宜再穿。（3）每次穿鞋前要仔细检查鞋底有无钉子，碎玻璃，小石头等尖锐异物，并且还要把鞋内杂物清除干净。（4）鞋内面若开线或鞋垫有褶皱应及时弄好才能继续穿。（5）不能赤足穿鞋，走路。

8.选择正确的运动方式（1）建议打太极拳或者中等强度的步行活动。（2）足部有损伤或有开放性伤口时可进行无负重运动，如进行上肢锻炼。‍

知识拓展：

糖尿病足分级（Wagner分级法）

0级    皮肤完整无开放性损伤，可有骨骼畸形

1级    表皮损伤未涉及皮下组织

2级    全层皮肤损害涉及皮下组织，可有骨骼，肌腱暴露

3级    全层皮肤损害，伴有脓肿或者骨髓炎

4级    足部分坏疽（足趾或足前段）

5级    全足坏疽‍

‍糖尿病足强调“预防重于治疗”，在糖尿病足的预防中，应注意检查并消除患者糖尿病足的危险因素，教育患者及其家属，并积极寻求多学科合作。糖尿病患者如果在自己检查足部发现问题时，请及时就医。足部可以说是人体的第二个心脏，“糖友们”一定要保护好它哦！