1门特、“两病”如何享受待遇？

A: 参保人员享受门特、“两病”待遇需要先评估，评估通过后，即可享受门诊就医购药补助。评估机构及就医机构范围具体如下：

（1）申请评估：到具有评估资格的定点医院直接评估。注：全市评估医院可评估的病种范围不同，详情可关注“徐州医保”微信公众号、徐州市医疗保障局官网、拨打各医院咨询电话、市医保中心服务大厅查询。

（2）门特、居民“两病”可享受待遇的定点医药机构范围：

待遇类型                              可享受待遇的定点医药机构范围

                        三级医院    二级医院      基层医疗机构                                                药店

门诊特定项目           是         是               社区卫生服务中心(卫生院)、

                                                                一级医院、中医医院、

                                                               中西医结合医院、

                                                              专科疾病防治院(所、站)、

                                                             妇幼保健院(所)、社区卫生服务站、

                                                               综合门诊部、中医门诊部。                      A级药店

居民“两病”            否         否             社区卫生服务中心(卫生院)、

                                                             一级医院、中医医院、中西医结合医院、

                                                               专科疾病防治院(所、站)、

                                                              妇幼保健院(所)、社区卫生服务站、

                                                              综合门诊部、中医门诊部                              否

2异地就医人员如何申请评估门特、“两病”待遇？

A: 一是委托代办人至窗口代为办理，二是通过微信公众号“徐州医保”线上办理。

3门特在哪些药店买药可以享受待遇，报销比例多少？

A: 参保人员A级定点零售药店发生的符合门特报销政策的费用可享受门特待遇。A级药店购药按照三级医疗机构住院报销比例执行。

3职工医保的门慢还能申请吗？

A: 按照我市门诊共济的新政策，职工门慢取消了。职工门慢和普通门诊统筹政策合并，一个统筹年度门诊政策范围内医疗费用最高支付限额统一提高到7000元，已经超过我市门诊慢性病现有保障水平。